治未病中心

Preventive treatment centre

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<<返回列表東莞市中醫預防保健服務體系建設項目項目實施方案

2019/12/17

 第一章 引言

1.1 項目背景

    為加快實施“治未病”健康工程,推動東莞市中醫預防保健服務的發展,建設中醫特色預防保健服務體系,根據省中醫藥局《廣東省推進中醫預防保健服務體系建設工作方案》(粵中醫〔2014〕15號)、《關于印發〈廣東省區域中醫預防保健服務工作指南(2015年版,試行)〉的通知》(粵中醫辦函〔2015〕199號)、《關于印發廣東省中醫藥健康促進工程實施方案的通知》(粵中醫辦函〔2016〕62號)以及《東莞市推進中醫預防保健服務體系建設工作方案(2016年版)》(東衛辦〔2016〕10號)有關要求,東莞市衛生和計劃生育局牽頭建設市中醫預防保健服務平臺,形成以東莞市中醫院為“龍頭”, 覆蓋全市33家社區衛生服務中心為區域的中醫預防保健服務網絡主體和網底,滿足區域內民眾多元化、多層次健康需求的中醫預防保健服務平臺。

第二章 項目概述

2.1 工作內容

2.1.1中醫預防保健服務平臺建設概述

    本方案基于衛生部《基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設指南(試行)》、《國家中醫藥管理局關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》、《健康檔案基本數據采集編制規范(試行)》、中華醫學會《中醫體質分類與判定》等標準,采用網絡信息技術,在東莞市區域衛生信息平臺上布署中醫特色健康管理系統,通過相關應用系統實現建立健康檔案,開展中醫預防保健服務。

2.1.2 中醫預防保健服務平臺功能

序號

功能

簡介

錄入信息

建立健康檔案,錄入服務對象的基本人口學特征信息、病史信息,健康辨識信息、健康體檢結果相關信息。

查詢信息

查詢服務對象的基本人口學特征信息、病史信息、舌脈信息、健康體檢的相關信息。

隨訪管理

安排服務對象的隨訪計劃、自動提醒近期的隨訪任務、隨訪結果的記錄。

就診預約

根據服務對象的具體健康情況與醫生就診安排進行就診預約。

報告出具

醫護人員通過平臺可以根據服務對象的健康體檢結果,出具健康狀態報告以及調養建議報告。

統計分析

可對服務對象的人數、人口學特征、健康體檢結果、慢病相關信息、隨訪情況等進行群體性的描述性統計分析。

數據導出

導出服務對象的基本人口學特征信息和健康辨識信息的數據。

系統管理

用戶管理、服務對象賬號管理、多級權限的設置與管理、健康狀態報告模板管理、調養建議報告模板管理、節氣養生模板管理、溫馨提示模板管理。

上下級互動

通過中醫預防保健服務平臺可實現上下級醫療機構的互動,作為指導中心的東莞市中醫院可以更好實現對下級醫療機構進行業務指導和培訓。

數據共享

實現區域內數據共享,居民接受服務時不需要重復建檔;跨機構查詢辨識信息。

十一

中醫體檢

依據醫療機構的中醫體檢系統及中醫檢測設備的具體項目,提供數據接口,上傳至平臺,供醫生參考并出具體檢報告。

十二

微信體質辨識接口

提供微信體質辨識接口,居民通過微信進行體質辨識上傳至平臺,平臺出具體質辨識報告并推送至微信體質辨識;居民通過微信體質辨識進行專家咨詢,專家通過平臺進行解答并回復居民。

 

2.1.3中醫預防保健服務平臺特點

中醫預防保健服務平臺具有以下三大特點:

上下互動

ü 東莞市中醫院可了解到下級醫療機構工作的開展情況,對其進 行業務和專業技術指導,開展相培訓。

ü 東莞市中醫院自定義干預調理方案可以共享給下級機構,以及對其中醫調養方案和醫師建議進行指導。

ü 下級機構可將控制不了慢病患者轉診到上級機構,或請求上級醫院進行指導。

ü 居民可以通過微信體質辨識進行專家咨詢,專家通過平臺解答并回復居民。

數據共享

ü 實現區域內數據共享,居民接受服務時不需要重復建檔,并可以查詢到個人在其他機構的辨識信息,提供一份方便隨時查看的完整的健康檔案。

ü 醫生可調看該居民在其他醫療機構的辨識結果和報告、干預調理方案等,方便醫師開展工作。醫生可查看轉診的居民相關的健康信息,方便隨診和療效的評估。

ü 滿足各級醫療機構進行數據統計和相關研究的多種需求。

統計分析

ü 工作量統計衛計局可以實時查看全市各醫療機構工作量,了解中醫預防保健工作開展的情況和效果;醫院通過醫師工作量的統計,完善東莞市中醫預防保健服務績效、效果評價指標體系與考評方法。

ü 數據分析衛計局可以統計分析全市和各區居民的體質分布、慢病-體質、年齡-體質情況、慢病情況、兒童健康情況、老年體質情況等,并可以進行年度對比,為決策提供依據,為科研提供數據

 

2.1.4東莞市中醫預防保健服務平臺實現機制

東莞市中醫預防保健服務平臺構建圖:

 

通過中醫預防保健服務平臺的規范化建設,形成以東莞市中醫院為“龍頭”,33家社區衛生服務中心為區域中醫預防保健服務網絡的主體和網底,形成覆蓋全市,滿足區域內民眾多元化、多層次健康需求的中醫預防保健服務平臺。

東莞市中醫預防保健服務平臺部署接口圖:

 

根據東莞市現有的全市聯網平臺。首先將中醫特色健康管理服務系統部署在該平臺的服務器上,實現全市聯網覆蓋使用。

據了解東莞市需要進行數據接口的有:東莞市中醫院HIS系統、體檢系統、微信平臺以及東莞市社區衛生信息管理系統(33家社區衛生服務中心使用同一套)。中醫特色健康管理信息系統與這四大系統通過數據接口實現中醫特色健康管理服務系統自動為居民建立檔案功能,避免多系統重復錄入居民基本信息。

辨識完成后,中醫特色健康管理信息系統可以推送辨識結果給各系統進行保存。

2.2 服務開展

2.2.1東莞市中醫院“治未病中心”建設

在東莞市中醫預防保健服務體系建設中,東莞市中醫院作為東莞市的中醫“治未病”指導中心,其“治未病”中心建設及其重要,是全市“治未病”中心的楷模。因此,東莞市中醫院“治未病”中心的建設需應用新型健康保障服務模式,建立規范的服務流程和技術方案,完善運行機制,形成中醫特色預防保健服務網絡的中心。

“治未病”中心組織構架圖

重點突出中醫藥特色與優勢,積極開展中醫體質辨識、健康功能檢測、健康調養咨詢指導等服務項目,探索建立中醫藥特色健康體檢服務包、特殊人群健康干預服務包等,規范應用中醫預防保健干預方法和技術,并通過信息化管理,開展健康干預的效果評估工作。

服務對象:社會上有服務需求的人群,重點人群包括兒童、老年人和亞健康人群。

2.2.2社區中心中醫“治未病”服務點建設

社區衛生服務中心的中醫“治未病”服務點至少分為健康狀態信息采集與管理區域、健康咨詢指導與干預區域等。服務對象為社區居民,包括常住居民和流動人口。以兒童、老年人和亞健康人群為重點服務人群。主要工作是為這類人群建立健康檔案和開展中醫“治未病”健康服務。

治未病服務點組織架構圖

2.2.3東莞市中醫預防保健服務體系建設

提供規范化的中醫預防保健服務流程,積極開展中醫體質辨識、健康功能檢測、健康調養咨詢指導等服務項目,規范應用中醫預防保健干預方法和技術,并通過信息化管理,開展健康干預的效果評價工作。同時對于從事預防保健服務工作的醫護人員注重人才的培養。以及醫療機構的中醫預防保健文化氛圍的營造。

請參考《東莞市中醫預防保健服務流程圖》。

2.2.4治未病文化建設

文化建設方案

營造中醫預防保健服務文化環境,通過“治未病”中心、“治未病”服務點、中醫文化廊、養生堂、中醫館、健康小屋等形式傳播與推廣中醫健康文化。我司根據醫療機構的場地情況提供相應的文化建設方案。

“治未病”文化素材

“治未病”中醫預防保健科普宣教,如:健康咨詢、專題講座、宣傳單、宣傳畫、宣傳冊、健康教育處方等展示中醫預防保健服務的相關技術和產品。我司可以根據醫療機構的需要提供相應的素材。

2.2.5治未病相關培訓

為了各級各類醫療衛生機構全體醫務人員理解“治未病”理念的主要內涵,了解發展中醫預防保健服務的意義;使從事中醫預防保健服務的專業人員掌握中醫預防保健服務的主要內容和基本技能;使區域基層衛生服務機構的專業技術人員提高中醫藥素養,提高中醫藥健康管理的服務技能和水平;舉辦“治未病”相關培訓是必須的。

培訓內容主要是:“治未病”理念,發展中醫預防保健服務的意義,中醫預防保健服務主要內容及其基本技能;中醫預防保健服務建設規范、運行規范、服務規范、服務質量監測;健康檢查、健康調養和健康管理、營養學、心理學等相關知識與技能。

 


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